Лечение зубов. Терапевтическая стоматология

Терапевтическая стоматология представляет собой раздел стоматологии,занимающийся изучением и лечением болезней полости рта.  В компетенцию врачей, занятых в терапевтической стоматологии, входит лечение следующих заболеваний: кариеса, пульпита, периодонтита. Кроме того, при помощи методов терапевтической стоматологии удается справиться с травмами зубов, эрозией и гипоплазией эмали, вылечить в корневых каналах патологические процессы.

Современное лечение зубов методами терапевтической стоматологии заключается не только в ликвидации патологического процесса, локализованного в зубе, но и восстановлении разрушенных зубных тканей. Если еще недавно последним этапом терапевтического лечения кариеса являлась установка пломбы, то сегодня зуб должен быть не только вылечен, но и полностью эстетически отреставрирован. В терапевтической стоматологии восстановление разрушенных зубов выполняют при помощи светоотверждаемых материалов последнего поколения, позволяющих воссоздать разрушенные ткани настолько точно, что их невозможно отличить от естественных тканей здорового зуба, при этом не приходится обтачивать зубы.

Современный стандарт лечения зубов основан на максимальном комфорте для пациента всех проводимых манипуляций. Именно поэтому сегодня терапевтическое лечение проводят под местной анестезией, дающей возможность существенно сократить время лечения зубов и количество посещений стоматолога. Так если раньше удаление пораженной пульпы выполняли при помощи девитализирующих лекарственных препаратов, требующих от пациента как минимум двух посещений стоматолога, то сейчас все чаще и чаще для санации кариозной полости применяют витальное удаление пульпы под анестезией, выполняемое в одно посещение.

Помимо лечения десен и заболеваний полости рта, в задачи стоматологии входит профилактика стоматологических  болезней. Необходимость тщательного наблюдения за здоровьем десен и сохранностью зубов требует от пациентов регулярного посещения терапевтических отделений стоматологических клиник.  Для эффективной профилактики, стоматолога следует посещать не реже, чем один раз в полгода. Кроме того, показаниями для визита к стоматологу-терапевту являются любые неприятные или болезненные ощущения в ротовой полости, а также изменение цвета зубов.

Лечение пульпита.

Пульпит представляет собой воспалительный процесс, локализующийся в пульпе – мягкой ткани внутри зуба, включающей в себя большое количество нервных волокон и кровеносных сосудов.

В современной стоматологии применяю два метода лечения пульпита: консервативный и хирургический.

Консервативный метод избавления от  пульпита дает возможность сохранить пульпу зуба. Данный метод показан лишь при незначительных воспалительных явлениях в пульпе зуба, а также при случайном вскрытии пульпы. Суть консервативного, или биологического, метода лечения пульпита заключается в том, что пульпу обрабатывают антисептическими препаратами и закрывают лечебными повязками. Когда воспаление в пульпе проходит, ставится постоянная пломба.

К сожалению, большинство пациентов стоматологических клиник обращается за врачебной помощью лишь тогда, когда разрушение зуба кариесом зашло уже слишком далеко и воспаление пульпы требует для своего излечения применения хирургического подхода. Лечение кариеса на ранних стадиях проходит гораздо проще.

Хирургический метод лечения пульпита подразумевает полное удаление пульпы. Пульпа зуба может быть удалена витальным и девитальным методом.

Витальный хирургический метод избавления от пульпита – это удаление всех инфицированных тканей пульпы, осуществляемое под местной анестезией. Девитальная методика лечения пульпита связана с «убийством» пульпы при помощи мышьяка или других девитализирующих медикаментозных средств. В независимости от того, каким именно способом удаляется пульпа зуба, заключительная стадия лечения пульпита всегда представляет собой лечение обтурацией корневых каналов.

Лечение периодонтита.

Периодонтит – это воспалительный процесс, локализованный в области корневой оболочки зубов, а также непосредственно примыкающих к ней тканей. Причинами развития периодонтита могут являться не вылеченный или неправильно лечёный кариес, в тех случаях, когда в ходе лечебных манипуляций не удалось полностью устранить все очаги инфекции.

Лечение периодонтита заключается в следующем. Корневые каналы пораженного болезнью зуба очищают от всех патогенных тканей. Если каналы зуба уже подвергались лечению и потому находятся в запломбированном состоянии, для терапии периодонтита их необходимо распломбировать.

После того, как корневые каналы очищены механически, в них вводят антибактериальные медикаментозные средства. Как правило, лечение периодонтита не ограничивается однократным помещением противовоспалительных лекарственных средств в устья корневых каналов. Для того, чтобы полностью ликвидировать воспаление в корневых каналах, медикаменты приходится помещать в их полость несколько раз.

При сильном воспалительном процессе лечение периодонтита только консервативными методами не приносит положительного результата, и приходится прибегать к оперативному вмешательству. Хирургическое лечение периодонтита заключается в резекции верхушки корня.

Лечение острого периодонтита начинают с открытия пораженного зуба и обеспечения оттока из него воспалительной жидкости. При этом больному назначают антибиотики для перорального приема. Когда сильное воспаление утихает, лечение периодонтита продолжают согласно приведенной выше схеме.

При крайне запущенных формах периодонтита лечение заболевания не приносит никаких положительных плодов, и зуб приходится удалять.

Кариес зубов

Кариес зубов – это заболевание, разрушающее твердые ткани зубов. Возбудитель – стрептококк мутанс, скапливающийся на поверхности эмали в виде мягкого зубного налета. Бактерии зубного налета – одна из главных причин стоматологических заболеваний.
Кариес зубов начинается с появления белого матового пятна на эмали зуба, затем образуется кариозная полость, которая распространяется вглубь зуба. Инфекция из кариозной полости проникает в пульпу, возникает пульпит, а после гибели пульпы воспаление охватывает ткани вокруг корня зуба – развивается периодонтит.
Кариес зубов - причины и последствия

Причины:
•    Накопление зубного налета в результате плохой гигиены полости рта;
•    Снижение слюноотделения;
•    Длительное нахождение в полости рта пищевых остатков;
•    Недостаточное обеспечение организма фторидами;
•    Частое употребление сахара и сладостей, кислых продуктов, липкой пищи;
•    Общие заболевания организма.

Последствия:
•    Неприятный запах изо рта;
•    Разрушение и потеря зубов;
•    Воспаление окружающих тканей, острые и хронические заболевания всего организма;
•    Дорогое лечение: протезирование, периодическая замена пломб.

Лечение кариеса

ЛЕЧЕНИЕ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ.
Эндодонтия
Эндодонтия – это область стоматологии, которая занимается диагностикой, лечением и предотвращением заболеваний пульпы (нерва) зубов и их осложнений. Основной целью лечения каналов является восстановление его функции. Показаниями к лечению каналов зуба являются острый и хронический пульпит, все формы периодонтита, травма зубов и при подготовке к протезированию. Читать дальше…

Лечение каналов.
Лечение корневого канала может потребовать нескольких визитов. Это зависит от диагноза поставленного стоматологом.
Обычно на лечение пульпита требуется 2 посещения. Читать дальше…